胆管癌

  什么是胆管癌?

  胆管癌指源于肝外胆管,包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。依据肿瘤的位置,将胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。其中肝外胆管癌又分为上段胆管癌(肝门部胆管癌)、中段胆管癌和下段胆管癌,而肝门部胆管癌最为常见。

  胆管癌的发病率有多高?

  胆管癌是比较少见的癌症,每年胆管癌的新发病例约有2000-3000例,每10万人中约有0.01%-0.46%人患上胆管癌。但胆管癌在东南亚地区的发病率较高,胆管癌发病率会随着年龄的增长而增加,男性胆管癌的发病率略高于女性,同时近年来胆管癌的发病率有增长的趋势。

胆管癌

  胆管癌的病因是什么?

  胆管癌的病因目前尚不清楚,但胆道慢性炎症、胆管或胆囊结石、肝吸虫和胆管囊性畸形等因素,可能在胆管癌的发病中起到一定的作用。

  1、胆道慢性炎症:长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病都会导致胆管慢性炎症。

  2、胆管结石和胆囊结石:20%-57%的胆管癌患者伴有胆结石或胆囊结石,因此认为结石的慢性刺激可能是致癌因素。

  3、胆管囊性畸形(先天性胆管扩张症):先天性胆管囊肿容易癌变,当胰胆管合流出现异常时,会使胰液反流入胆管而引起胆管上皮恶变,是导致癌变发生的主要原因。

  4、肝吸虫(华支睾吸虫):在东南亚地区,由于吃生鱼感染肝吸虫进而患上胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生等疾病,是导致胆管癌的因素之一。

  胆管癌有哪些症状?

  1、黄疸:胆道受到癌肿阻塞导致出现黄疸,黄疸多呈进行性加深,多属无痛性,且黄疸的程度与梗阻的部位有关。

  2、腹痛:在进食后上腹部会轻度不适,或剑突下隐痛,或背部疼痛,或右上腹绞痛,是神经受到肿瘤侵犯的表现。

  3、发热:肿瘤梗阻到胆管,在胆管内引发炎症,进而出现发热现象,但发生率较低。

  4、皮肤瘙痒:皮肤瘙痒呈现在黄疸出现的前或后。皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激到皮肤末稍神经而出现的。

  5、其他症状:食欲不振、厌油、乏力、体重减轻、恶心呕吐等伴随症状,或癌肿的非特异性症状。少数会有门脉高压症状,是癌肿浸润到门静脉所致。

胆管癌

  胆管癌的检查方法是什么?

  1、实验室检查:主要检查梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

  2、B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管、梗阻的部位,甚至可显示肿瘤。

  3、MRCP检查:MRCP能详尽地显示肝内胆管树的全貌、肿瘤阻塞部位和范围、有无肝实质的侵犯或肝转移等,有助于与十二指肠乳头肿瘤和胰头癌相鉴别。

  4、CT检查:CT检查能较准确地显示胆管扩张、胆道受到梗阻的部位和范围,且能确定病变的性质。

  5、ERCP检查:通过ERCP检查能够了解整个胆道的情况,且可直接收集胆汁和胆管癌脱落的细胞。

  6、PTC检查:PTC检查能清晰地显示肝内外胆管树的形态、分布和阻塞部位,是诊断胆管癌较准确的方法。

  胆管癌传统治疗方法是什么?

  1、手术治疗:目前手术仍是常见的胆管癌治疗方法,其中手术治疗包括有:

  (1)肝内胆管癌手术

  (2)肝门部胆管癌手术

  (3)中段胆管癌手术

  (4)下段胆管癌手术

  2、其他治疗:由于胆管癌对辅助性放射治疗及化学治疗不敏感,所以放射治疗和化学治疗通常是手术后配合治疗,以巩固和提高手术治疗的效果。

胆管癌治疗

  胆管癌有什么护理方法?

  生活护理

  1、应定期去医院进行复查。

  2、生活要有规律,注意劳逸结合。

  3、可适当的做些运动,如:散步、练气功。

  饮食护理

  1、应多吃具有抗胆管癌作用的食物,如:鱼翅、荞麦、薏米、豆腐渣。

  2、应多吃具有抗感染和抗癌作用的食物,如:绿豆、油菜、苦瓜、百合。

  3、宜食具有利胆和通便作用的食物,如:无花果、胡桃、芝麻、海参。

  胆管癌的治疗方法

  由肿瘤外科医生、病理学家、放射肿瘤学家、微创肿瘤学家和肿瘤护理护士组成的多学科团队,根据胆管癌患者的病情和症状通过专家会诊,量身打造治疗方案,大大改善胆管癌患者治疗效果。

  胆管癌中医特色疗法

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